powrót

E-Energo SA, seria D - Oświadczenia osoby składającej zapis

  • Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Uchwały oraz Ogłoszenia w Monitorze Sądowym i Gospodarczym z dnia 10 stycznia 2011 roku (nr 5/2011) i akceptuję warunki publicznej oferty Akcji Serii D.
  • Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Statutu E-ENERGO S.A. i akceptuję jego brzmienie.
  • Oświadczam, iż akceptuję warunki publicznej subskrypcji i zgadzam się na przydzielenie Akcji Serii D, zgodnie z zasadami przydziału wskazanymi w Uchwale i Ogłoszeniu MSIG z dnia z dnia 10 stycznia 2011 (nr 5/2011).
  • Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia emisji Akcji Serii D, oraz że dane na formularzu zapisu zostały podane dobrowolnie. Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo do wglądu do swoich danych osobowych oraz ich poprawienia. Zgodnie z art. 24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2002 nr 101, poz. 926 ze zm.) potwierdzam otrzymanie informacji, że administratorem danych jest DI BRE Banku SA z siedzibą w Warszawie.
  • Oświadczam, że wyrażam zgodę na przekazywanie przez Dom Maklerski objętych tajemnicą zawodową moich danych osobowych oraz informacji związanych z dokonanym przeze mnie zapisem Emitentowi, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia emisji Akcji Serii D, oraz że upoważniam ten podmiot do otrzymania tych informacji.